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龙啸声起龙公化作一道奇光直奔紫山真君药师释药——中药以及相关的概念2021-11-27 20:48·吴文博中医药科普中药是以中医理论为基础用于防治疾病的植物动物、矿物及其加工品的统称,是药物的组成部分中药作为一个中医药学的概念有广义和狭义之别广义的中药包括中药材、中药饮片、中成药和民族药；狭义的中药（常说的中药）指的是药材或饮片1．中药概念的内涵分析有人认为中药一词中的中字是指中医或指中华民族说中药是中医所用药物中药是中华民族几千年来用于防治疾病的药物显然这种定义是不确切的因为中医也可以用西药治病日本韩国等也用中药治病笔者认为中药一词虽不是古已有之但它所包含的内容应是源远流长的其内涵所指也是非常明确的——中华民族几千年来用于防治疾病的药物由于这些药物应用是以中医学理论为基础的有着独特的理论体系和应用形式充分反映了我国自然资源及历史文化等方面的若干特点所以人们把它称为‘中药’这便是高等医药教材《中药学》给中药下的定义也就是凡是按照中医理论用于防病治病的就是中药2．中药概念的外延分析由于中药概念的内涵不够丰富所以中药概念的外延（对象范围）是非常广泛的一般包括中药材、中药饮片、中成药三部分对中药概念外延的理解其关键在于：①由于中药材的产地大都来自中国也就是说中药主要产自我国但产自外国的不一定不是中药（如西洋参）②其来源大都是天然的也就是说中药大都是天然药非天然的不一定不是中药如冰片现已有人工合成的龙脑供用；中药砒石在我国古代就是用人工方法而获得的即用雄黄(硫化砷)经炼制(氧化)而得的三氧化二砷③中药饮片又有传统饮片和新型饮片之分；中成药又有传统成药和现代成药（如针剂）可见中药包含在传统药（民族药）之内但现代中药不一定不是中药所以中药从范围上讲包含部分天然药、传统药（民族药）、现代药它们既有联系又有区别④有时狭义的中药概念与中药材或中药饮片相一致主要指的是植物药、动物药、矿物药3.与中药相关的概念（1）草药 一般是指民间医生用以治病或地区性口碑相传的民间药草药与中药区别在于如下几点：①从使用者的角度说：中药是中医（官方）使用的药物草药是民间医生使用的药物；②从经营的角度讲：草药与中药材有相同之处均可在市场上销售③从应用的角度讲：草药与中药饮片也相似之处如常配伍煎汤但两者的根本区别是草药不炮制多生用并不能在药店销售；而中药饮片则是中药材炮制的结果有生、熟之别只能在药店(或医院药房)销售④草药可进一步升格为中药个别中药也可当草药来用⑤中药还包括中成药由此可见在某些大型医院的中药饮片调剂室处挂（或写）着草药房的指示牌是不严谨的（2）生药 一般是指取自生物的药物兼有生货原药之意例如采用药用植物的全体(益母草、白屈菜)、部分(人参、洋地黄叶)、分泌物或渗出物(苏合香、没药)或者采用药用动物的全体(蜈蚣、蛤蚧)、部分(鹿茸、羚羊角)、分泌物(蟾酥、麝香)经过一定方式的简单加工而得应用最广的是植物药一部分是动物药另少数矿物药此外由植物中制取的淀粉、粘液质、挥发油；自植物、动物中制取的油脂、蜡类以及一些医用敷料如棉、毛和滤材如白垩、滑石粉、石棉、白陶土等也列入生药的范畴 对于生药一词从我国明代太医院中规定凡天下解纳药材俱贮本院生药库凡太医院所用药饵均由……各地解来生药制造；以及清朝太医院及御药房的医事制度中凡御内药房取用药材……俱以生药材交进由内药房医生切造炮制的规定看生药或生药材是在与切造炮制、制成药饵对比的情况下所用的名称实质上即指中药材（3）天然药 是指人们从植物、动物、微生物、海洋生物、矿物等药物中开发的具有独特治疗作用的含天然的化学成分药物或以天然成分为先导物运用化学方法作适当的结构改造从而成为新一代的新药物天然药与中药的主要区别在于除指导理论不同外天然药应用多是单一（或很少）化学成分而中药（成药）的应用多是多种成分从来源而言中药材、草药或生药都是来自自然界的天然药物总之随着现代医药学的发展,中西医结合的研究和天然药物的被普遍使用明确区分中药、草药、中草药、中药材、生药等概念的涵义虽不是太难但划清其所指的范围却很不容易